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十二经病证  

2013-04-29 11:51:42|  分类: 默认分类 |  标签: |举报 |字号 订阅

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十二经病证
    (一) 手太阴肺经病证
    [临床表现]本经特点是肺胀、咳喘,胸闷和少气,洒淅恶寒,自汗出等肺不主气症,以及经络循行局部疼痛的症状。
    [证候分析]肺主气,司呼吸,肺气不利或气虚失于卫固则病肺胀,咳暇,胸满,
恶寒,自汗;手太阴肺经由中府,出腋下,行肘臂间,脾经气不利,则经脉所过部位缺盆,臑,臂等作痛。
    (二) 手阳明大肠经病证
    [临床表现]以经脉所过局部器官,如齿痛,颈肿,喉痹,目黄,口干,鼻衄及肩前臑痛,大指次指痛不用。
    [证候分析]手阳明支脉,从缺盆上颈贯颊入下齿中,大肠与肺相表里,故邪气侵袭经脉,经气运行受阻,经脉循行所过之处齿痛,颈肿,喉痹及肩前臑痛。
    (三) 足阳明胃经病证
    [临床表现]除发热身前尤甚外,以经脉循行局部的肢体、器官肿痛为主,如鼻痛,鼽衄,齿痛,口 ,咽痹,颈肿,膝膑肿痛,循乳部,气街以下至足中趾不用。
    [证候分析]足阳明胃经之脉行于身前,故气盛发热以身前为甚。胃经即病,胃火循经上炎则鼻痛,鼽衄,咽、齿,颈肿痛。经气不利,肢体下部胃经所过部位疼痛发作。
    (四) 足太阳脾经病证
    [临床表现]以其所属脏腑的病证及所循行的部位病变为主。身体重,食则呕,腹胀,矢气则快感,泄泻,水闭,黄疽;股膝内肿厥,足大趾不用,舌本强,心烦,心下急痛。
    [证候分析]脾病气机失运得食则呕,腹胀,矢气后脾气得以肠转则有快感,脾病不能制水则泄泻,水闭,黄疽,身体重。股膝内肿厥,足大趾不用,舌本强,心烦,心下急痛均为脾之经脉所循行部位的病变。
    (五) 手少阴心经病证
    [临床表现]心火上炎津亏症:嗌干,心痛,渴而欲饮及目黄;心火循经症:胁痛,臑臂内后廉痛厥,掌中热痛。
    [证候分析]心经火热上炎,故有心痛,日赤;热灼津伤,则嗌干,渴饮;火热循经,故有心经脉所过之处热痛等症。
    (六) 手太阳小肠经病证
    [临床表现]本证主要是经脉循行所过部位的肿痛,如嗌,颌,颊,颈,肩,臑,肘,臂等部位;耳聋,目黄。
    [证候分析]手太阳小肠经循咽下肠,其支者循颈上颊,又经行臑外后廉出肩解绕肩胛交肩上,所以临床表现的肿、痛等皆因经气受阻所致。
    (七) 足太阳膀胱经病证
    [临床表现]以本经所循行部位受风寒之邪侵袭,及膀胱气化不利,小便异常症状为主如寒热,鼻塞,头痛,目似脱,项如拔,背痛腰似折,髀不可以曲,腘如结,臑如裂,足小趾不用。
    [证候分析]风寒之邪侵袭,太阳经首当其冲,经气不利,则经脉所过之处,头、项、目、腰疼痛,表证见寒热,鼻塞。膀胱气化不利,故有小便不利等异常改变。
    (八) 足少阴肾经病证
    [临床表现]足少阴肾经病证有精、气、阴阳不足等特征,
    肾阳气虚:饥不欲食,面如漆柴,喘促,善恐,心惕惕如人将捕之,嗜卧。
    肾阴精虚,虚火:咳唾有血,口热,舌干咽肿,嗌干疼痛,心烦心痛,脊股内后廉痛痿厥,足下热痛。
    [证候分析]肾阳不足,脾寒不运,故饥不欲食;肾阳虚,水气上泛,则面色漆,肾气虚,失于摄纳,则病喘促;阳虚气怯,故肾病善恐;阳虚阴盛,故嗜卧。
    肾精不足,则如柴;阳虚火旺,灼伤经脉则咳喘有血,口干咽痛,嗌干痛,心烦及心,脊,股等疼痛,痿厥。
    (九) 手厥阴心包络经病证
    [临床表现]本证主要以心神无主及循经部位的肿痛发热为多见。如手心热,臂肘孪急,腋肿,甚则胸胁支满,心中儋儋大动,面赤目黄,喜笑不休,心烦,心痛等。
    [证候分析]心包代心受邪,因此症状多以心病证为主。邪热循经,则手心热,心中儋儋大动,心烦,心痛;心热上炎,则面赤,目黄;心神失主,故病喜笑不休。
    (十) 手少阳三焦经病证
    [临床表现]以本经循行部位,心胁、嗌喉、目、耳、肩、肘、臂及指的疼痛为多见,井可见汗出。
    [证候分析]三焦经气不畅,则有局部循行疼痛,三焦之气不得充皮肤,故汗出。
    (十一) 足少阳胆经病证
    [临床表现]以半表半里证候及其所循行部位的病症为主。
    [证候分析]足少阳胆病,则胆液外溢而口苦;胆郁不舒,则善太息。足少阳之别,贯心循胁里,故心胁痛不能转侧;足少阳之别散于面,胆木为病,燥金胜之,故面微有尘,休无膏泽。少阳居三阳之中而为枢,属半表半里,阳胜则汗出,风胜则振寒面为疟。头颌痛、缺盆中肿痛、足小趾、次趾不用,皆为其经脉所及经气不利面成。
    (十二) 足厥阴肝经病证
    [临床表现]腰痛不能俛仰,甚则嗌干,胸满、呕逆、飱泄、狐疝、遗溺、癃闭,妇人少腹肿。
    [证候分析]足厥阴的支脉与别络,和太阳少阳之脉,同结于腰踝下中髎、下髎之间,故病则腰痛不可俛仰。肝脉循喉咙之后,上入颃颡,上出额,其支者从目系下颊里,故病则嗌干。足厥阴之脉上行者夹胃贯膈,下行者过阴器抵小腹,故病则胸满呕逆飱泄,狐疝,遗溺,癃闭。
    经络辩证,要紧紧抓住经络循行部位和俞穴,以及所属脏腑综合理解,方能全面掌握。
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